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【医疗技术】突破“心”高度,“医”心为患者-金山院区心血管内科成功实施首例ECMO支持下PCI术挽救患者生命

2024-03-14 16:21:50 来源:
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近日,重庆医科大学附属第一医院金山院区心血管内科在心内科罗素新主任领导下,马康华主任团队带领下,以及胸外科、重症医学科、麻醉科等多学科联合救治下成功挽救一名71岁女性急性冠脉综合征患者,完成金山院区第一例ECMO支持下高危PCI术(左主干分叉病变双支架手术)。患者冠脉前三叉严重病变,手术风险极高,操作复杂,手术团队凝神聚力每一步的处理,克服术中艰难险阻。在医院多学科的共同协助配合下,手术最终顺利完成,标志着我院区在介入治疗领域诊疗技术向高精尖方向迈向新台阶。


               

71岁的向奶奶因左下肋疼痛难忍于急诊就诊,收入我科后行选择性冠状动脉造影术,结果提示向奶奶冠脉前三叉严重病变,又因其合并高龄、肺部感染等多种危险因素,猝死风险大,手术风险极高,我科高度重视,立即组织全院多学科会诊,对介入治疗的风险及获益进行全面评估讨论,确定手术方案。在与患者家属充分沟通后,最终决定采用气管插管全麻+ECMO支持下行冠脉支架植入术。

马康华主任医师进行手术指导

在麻醉及ECMO团队的配合下,心血管内科马康华主任指导下,由向睿副主任医师带领医生团队有条不紊进行手术。在ECMO支持保障下,术中对左主干开口合并前三叉病变采取DK-crush技术,先后顺利于回旋支开口至近段,前降支开口至左主干植入支架各一枚,成功完成左主干病变、前降支开口以及回旋支开口分叉病变的PCI治疗。手术过程中,患者生命体征平稳,术后ECMO即刻撤机,安返ICU病房,总共耗时两小时。在医护的精心治疗和护理下,患者已康复出院。

金山心血管介入团队向睿副主任医师、宋正东主治医师、王千祥副主任医师、王岐凤主治医师在进行介入治疗


突破“心”高度,“医”心为患者。


重庆医科大学附属第一医院金山院区心血管内科于2022年6月在罗素新主任领导下,马康华主任带领下正式扩增运行,目前开放床位45张,开展多项高难度复杂手术,包括经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 、ECMO支持下复杂冠脉介入治疗、复杂心律失常介入治疗(房颤射频/冷冻消融+左心耳封堵一站式手术、室早/室上速射频消融) 、各类起搏器 (无导线起搏器、CRT-P/CRT-D) 、右心导管、慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊扩张术、高血压介入诊治(肾动脉交感神经消融,原醛肾上腺化学消融)、先心介入治疗 (房缺、室缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭)等。拥有一支临床经验丰富、技术过硬的医护团队。未来,金山院区心血管内科将继续秉持专业精神,致力于提供更好的医疗服务,为区域内人民的健康提供有力的医疗救治保障



医生介绍

向睿 副教授
重庆医科大学附属第一医院
医学博士,副主任医师

全国心血管疾病介入诊疗技术培训基地心律失常培训导师,重庆市医学会心脏起搏与电生理分会青年委员会副主任委员,重庆市医师协会心律学专业委员会青年委员会副主任委员,重庆市医师协会心血管内科医师分会心血管代谢学组副组长,重庆市医师协会心血管内科医师分会心血管介入学组委员,重庆市医师协会心血管内科医师分会结构心脏病学组委员,重庆市医学会心血管病学分会先心病与肺血管组委员,重庆市医学会心血管病学分会心血管病介入与影像学专业委员会委员,Watchman及Amulet左心耳封堵全球带教专家,Medtronic 房颤冷冻消融全球带教专家,中国房颤中心联盟第一届左心耳封堵工作委员会委员,中国老年医学学会数字诊疗分会委员,中国中医药信息学会中西医结合介入分会理事委员及心脏介入学组理事委员,中国老年保健医学研究会心脏学会西部左心耳封堵联盟委员,重庆市医院协会血栓与止血专业委员会常委,重庆市医师协会呼吸医师分会肺血管病和肺血管介入学组委员,重庆市卒中学会青年理事会常务理事,重庆市卒中学会卒中与心血管分会委员,重庆市中西医结合学会介入心脏病学专业委员会委员。

先后评为重庆医科大学及重医附一院“优秀共产党员”称号及第二届学习"钱悳精神"抗疫优秀医生称号。2020年请战前往湖北武汉抗击新冠疫情,先后援助非洲阿尔及利亚及苏丹抗击新冠疫情,并被国家卫生健康委员会评为“中国抗疫医疗专家组组派工作表现突出个人”称号。率先在西部地区开展慢性血栓性肺动脉高压球囊扩张术及经皮穿刺肺动脉活检术;先后在美国克利夫兰、澳大利亚 John Flynn Private Hospital 及日本冈山国立医院短期学习。

擅长房性及室性复杂性快速心律失常射频消融,ICE指导下房颤射频消融/冷冻消融及左心耳封堵一站式手术,冠心病CTO介入治疗,无导线起搏器、三腔起搏器及左束支区域起搏,PFO封堵及先心病介入封堵术,经皮主动脉瓣置换术。主持省级课题一项,参编专著一部,发表多篇SCI及CSCD等学术论著。
门诊时间:

金山院区  星期一上午;星期二上午
院本部    星期三下午



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撰稿:刘秋霞

编辑:张瀹凡    周  薇
审核:王岐凤    薛  玲    向  睿






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