金秋九月,晨8点,窗台上映着朝霞的影子,窗外弥漫着金桂沁脾的清香。整座医院早已在晨光中苏醒,每位患者及家属都在床旁等待着医生们带来的慰藉和关心。此刻,重医附一院金山医院骨科负责人刘渤教授带着年轻医生们开始了每日的常规查房,而眼前的病人,却让他的脊柱团队格外关注。患者夏先生,中年男性,因“反复腰部胀痛9年,加重3年,伴右足背伸受限2年”入院。
夏先生的发病很突然,也没有明显的诱因。发病初期在外院多次行理疗、药物治疗,但症状时好时坏,而且逐年加重,到第九个年头,右脚已经无法背伸,行走明显受限,生活质量严重下降,让他不得不重新审视自己的病情。随即到当地医院行核磁共振检查,结果却让他和家人大吃一惊,检查单上赫然写着“肿瘤?”。在夏先生的椎管内,长了一个长条状的物体,从胸12椎体的下缘一直延伸至腰3椎体的上缘,让夏先生饱受多年腰胀的真凶就是这“异物”。由于此病例在当地较为罕见,就诊医生束手无策,建议他们另寻专家治疗。眼看着症状一天天严重,夏先生和家人都十分担心,到处打听,通过网上搜索等各种途径寻求良医,最终选择来重医附一院金山医院骨科碰碰运气……
经初步诊断,鉴于夏先生的病情,考虑到本次手术的复杂性,金山医院骨科还特意邀请重医附一院副院长胡侦明教授参与本次手术。“从影像检查上看,考虑囊肿的可能性大。目前神经受压脊髓损伤的症状明显,若不尽快手术,患者的症状还会进一步加重,可能导致双下肢麻木、疼痛,甚至大小便功能、性功能、鞍区感觉障碍等,最严重就是瘫痪。”凭借多年的行医经验,刘渤教授在术前讨论中对各级医生的意见点评后总结道。胡侦明教授接着说:“术中可能会出现出血多、颅内感染、损伤神经等,术后症状也可能进一步加重,这些都是本次手术的难点。”手术的紧迫性和极大的风险性让整个团队意识到本次手术非同一般,必须制定出完善的手术方案才能确保万无一失。在胡侦明教授、刘渤教授和全体团队成员的共同努力下,终于在有限的时间内敲定了手术方案。
在麻醉科的大力配合下,手术按计划有序进行。由胡侦明教授主刀,刘渤教授协助,两位教授一方面力求患者术后康复顺利而尽量缩小切口,一方面力求充分暴露病变组织以便于切除干净。术中,探查到夏先生胸12-腰3节段椎管内硬脊膜外巨大囊性肿物,包膜完整,与硬脊膜黏连严重,包膜内为透亮脑脊液,证实术前囊肿的猜测。经过2个小时的精细操作,完整分离了肿物,彻底解除了硬脊膜受压,手术顺利完成。麻醉苏醒后,夏先生被平安送回病房,这时他惊喜的发现2年不能翘起的右脚已能稍稍活动。
当刘渤教授再次带着年轻医师们像往常一样开始查房时,能顺利下地走路的夏先生一家早早在床旁静静的等待“恩人”的到来,手里握着锦旗,脸上挂着久违的笑容,高兴的对所有人不住的说着“谢谢,谢谢……”,他说:“困扰自己将近10年的疾病,就这样被重医附一院和金山医院骨科的教授们“轻松”解决了,让人好激动……”。
让教授们“轻松”搞定的骨科疑难病例,背后是重医附一院和重医附一院金山医院骨科人所付出的大量心血和汗水,是永攀技术高峰、不断挑战自我而结出的硕果。在医学领域中,没有轻而易举的“轻松”,只有驾轻就熟、技术炉火纯青后的“轻松”。