【医疗动态】渝藏网络携手 守护血透患者生命线

“大腿外侧是动脉侧，内侧是静脉侧。”通过视频连线，一场特殊的远程网络会诊正在进行。

此次远程网络会诊是由重庆医科大学附属第一医院金山医院血液透析血管通路中心傅麒宁团队与西藏自治区第二人民医院医护人员共同展开，为一名藏族患者嘉措（化名）进行下肢人工血管内瘘首次使用的指导。

早在3月，该患者因颈部长期透析导管功能不良来到我院，经评估，颈部透析导管长期使用，已导致中心静脉闭塞，无法建立双上肢动静脉内瘘；综合病情，与患者充分沟通后，金山团队为患者建立了下肢人工血管动静脉内瘘。

术后，患者回到西藏自治区第二人民医院进行住院治疗。同时，考虑到人工血管动静脉内瘘使用不当，不但可能造成一些并发症，甚至会导致人工血管废弃，我院傅麒宁副主任医师便主动与患者所在的西藏自治区二院联系，远程网络连线进行首次使用指导。

西藏自治区第二人民医院肾内科高度重视这次远程连线活动，所有医护人员提前上班参加。在整个远程连线中，傅麒宁副主任医师就人工血管全程管理、首次穿刺如何规划、如何落实绳梯穿刺、如何判断动静脉端、透析血流量以及静脉压情况等进行了指导。在充分讲解后，西藏自治区二院的护士老师为患者成功穿刺且顺利开始透析。随后，金山团队高囡囡护师以人工血管的使用为专题再次进行了授课，以针对此类患者后续的治疗和恢复做出保障。最后，通过视频，患者及当地医护人员向金山团队表示了衷心的感谢。

这样的远程指导，既免去了患者路途奔波，又保证了患者人工血管安全、顺利的使用，授课内容也填补了当地相关知识的短板。

除了这样特殊的远程开瘘指导，金山血液透析血管通路团队2021年以来先后来到乐山、德昌、西昌、自贡、利川及重庆诸多区县等地20余家医院现场进行血液透析血管通路工作指导和交流。

“血透通路建立只是一方面，如果不能把良好的通路建立、使用相关知识传递给血透通路的直接使用者，就相当于出售了产品却没有给使用说明书。”金山血液透析血管通路团队在赵渝主任、傅麒宁副主任医师带领下，将加强血透通路规范使用管理作为了今年的工作重点，并力争在金山血液透析血管通路联盟内，实现对血透通路规范化、同质化的管理。