近日,
重庆医科大学附属第一医院金山院区神经外科
独立开展
重庆市首例
超显微外科“疏尔术“,
成功为一名老年痴呆患者进行外科治疗。
患者为56岁女性,4年前被确诊为阿尔茨海默病,术前表现为中重度认知障碍:不认识自己的家人,无法回忆自己的名字,长期需要家人24小时贴身陪护。重医附一院神经外科杨刚主任,带领功能神经外科团队不断进取,联合神经内科及老年科团队对该患者进行全面评估。经充分沟通后,由团队程崇杰教授在重医附一院金山院区成功开展重庆市首例超显微外科“疏尔术”。现患者术后一周,一般情况良好,认知功能及情绪障碍明显改善。
图1术中淋巴循环显影
图2术中吻合淋巴管和微静脉
脑内淋巴回流障碍会导致代谢废物(Aβ,tau蛋白等)在脑组织中的沉积,这也是阿尔茨海默病的重要发病机理。疏尔术(CSULS)是一种新型的超显微外科技术和微创手术,通过将阻塞的淋巴管连接到微静脉,加速淋巴液的流动和排出,从而减轻代谢废物堆积,为阿尔茨海默症患者提供新的治疗途径。
据了解,该院功能神经外科团队曾首创脊髓电刺激双电极植入法治疗卒中后肢体偏瘫并取得成功,本次手术也是团队在功能神经领域进行的全新尝试和积极拓展。对于确诊为阿尔茨海默病的患者,尤其是当病情处于早期或中期,如果传统药物治疗无法有效改善患者的认知功能和生活质量,疏尔术是一个新的治疗选择。
承欧梅,神经内科,医学博士,教授、主任医师、博士生导师。现任中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组委员,中国医师协会神经病学分会帕金森与运动障碍专委会委员,中国康复医学会帕金森病与运动障碍专业委员会委员,中国神经科学学会神经退行性疾病分会委员,中国阿尔茨海默病防治协会理事,中国人体健康科技促进会神经变性病专委会常务委员,重庆市中西医结合学会帕金森病及运动障碍专委会副主任委员,重庆医学会神经内科专委会帕金森病及运动障碍学组组长。
吕洋,老年医学科,教授/主任医师、博士生导师、博士后合作导师。现任中华医学会老年医学分会老年神经病学组委员、中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会委员、中华医学会神经病学分会神经遗传学组委员、中华医学会心身医学分会老年心身医学协作学组委员、中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组委员、重庆市老年痴呆防治协会会长、重庆市老年学和老年医学学会副会长/老年保健康复分会主任委员、重庆市医师协会认知障碍疾病专业委员会主任委员、重庆市医学会老年医学分会副主任委员。
杨刚,神经外科,科室主任,主任医师、教授、硕士生导师。现任中华医学会神经外科分会委员,中国医师协会神经外科医师分会神经内镜专业委员会委员,中国医师协会神经内镜医师培训基地(重庆)主任,北美颅底外科协会(NASBS)会员,重庆市医学会神经外科分会主委、重庆市医学会神经内镜学组组长。
谢延风,神经外科,主任医师、教授、硕士生导师。现任中华医学会神经外科分会功能神经外科学组成员,中国医师协会神经调控专委会常委,中国抗癫痫协会第五届理事会理事,中国抗癫痫协会神经调控专委会委员,中国医师协会神经修复学专委会意识障碍与促醒学组副组长、中国医师协会周围神经专委会委员。
石全红,神经外科,主任医师,教授、硕士生导师。现任重庆医师协会神经外科医师分会颅神经协作组组长;世界华人神经外科协会功能神经外科专业委员会委员;中国医师协会神经外科医师分会第五届委员会功能神经外科专业委员会委员;重庆市医师协会神经外科医师分会功能神经外科专家委员会副主任委员。
詹彦,神经外科,主任医师、副教授、硕士研究生导师。担任重庆市医师协会神经外科分会功能神经外科专委会秘书长、重庆市中西医结合学会帕金森病及运动障碍专业委员会委员。
但炜,神经外科,主任医师、副教授、硕士生导师。中国抗癫痫协会脑电图及神经电生理分会委员,中国抗癫痫协会立体定向脑电图(SEEG)与脑定位学专业委员,中国研究型医院学会临床神经电生理专业委员,重庆抗癫痫学会脑电图分会副会长,重庆市医师协会神经外科医师分会功能神经外科专家会委员。
蒋理,神经外科,副主任医师。担任重庆市医师协会神经外科医师分会首届智慧神经外科学组组长、重庆市神经科学学会第六届理事会理事、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会中枢神经系统淋巴瘤学组委员、中国医师协会周围神经专委会卡压专业组委员。
程崇杰,神经外科,博士生导师、博士后合作导师、副主任医师、副研究员。重庆市中青年医学高端人才,重庆市技工教育领域智库专家,重医附一院青年拔尖科技人才。现任欧美同学会颅底外科分会副秘书长、中国医师协会周围神经专委会神经损伤学组委员、中国抗癌协会肿瘤神经病学专委会委员、重庆市医师协会神经外科分会秘书长。