48岁的郑女士体检发现体内两枚“定时炸弹”：B超显示子宫黏膜下肌瘤与外院胃镜提示：胃底息肉样变。传统方案需辗转妇科、消化科，经历两次住院、两次麻醉，身心与经济负担沉重。而重医附一院内镜中心（金山院区）启动创新“双镜会诊”模式，上演“手术快闪”：

10:00妇科团队经宫腔镜精准切除子宫内膜息肉，出血量＜5ml；

11:00消化团队接力完成胃底息肉切除术，应用冷圈套切除术（CSP）剥离胃底息肉，完整保留黏膜肌层，降低迟发出血风险。

郑女士感慨道：“不用转科排队，一次麻醉，一天清除两处雷区。”采用时空压缩策略：依托多学科无缝隙协作，将妇科宫腔镜与消化内镜手术整合至同一麻醉周期，实现“一箭双雕”。

           

           

患者检查报告   

对于外省72岁邓先生而言，深受食管癌折磨，因吞咽困难院外安置两枚食道支架，出现呼吸困难和气管食管瘘，每一秒都是与死神的赛跑。患者转至重医附一院金山院区时已出现严重肺部感染，血氧饱和度跌至80%。食管支架置入时间长，取出难度系数大，存在消化道大出血、食管破裂、食管、气管瘘等致命风险，下气道狭窄极其明显，气管插管难度极大，术后难以拔管，甚至呼吸、心跳骤停风险，组织全院多学科疑难病例讨论，多学科（呼吸内科、消化内科、麻醉科、重症医学科、胃肠外科、胸外科）团队上演“镜子戏法”。

▶ 第一镜破局：在可视喉镜的导航下完成高危气管插管，建立生命通道；

▶ 第二镜拆弹：胃镜团队精准取出移位的食管支架，同步实施胃-空肠造瘘术保障营养；

▶ 第三镜封堵：气管镜放置覆膜支架，一次性封堵瘘口并扩张狭窄气道。

通过三镜联合手术，不仅逆转了呼吸循环衰竭，更通过一次性解决狭窄、瘘口与营养问题，构建“气道－消化－营养”三维救治矩阵，以可视化、模块化、序贯化操作破解危局，为晚期肿瘤患者争取了生存质量与时间，成功将患者从死亡边缘拉回。

            食管支架                         

            胃造瘘术体表定位                                

            胃造瘘胃内穿刺点定位                                 

            气管覆膜支架置入                                 

            食管气管瘘                                

            气管覆膜支架封堵瘘口         

从“双镜会诊”的效率革命，到“三镜合璧”的技术融合，重医附一院内镜中心（金山院区）始终践行“以患者为中心、以技术为引擎、以协作为灵魂”的核心理念。当多学科智慧在方寸腔镜间交汇，微创医学的无限可能，正在这里萌芽，着力打造“一个团队解决多种需求”的医疗愿景。