当“渐冻”遇上“绝食”：

一场与死神赛跑的营养保卫战

患者敖女士（化名）确诊渐冻症已两年，全身严重肌肉萎缩，吞咽功能完全丧失，伴有呼吸困难与无法自主排痰的症状。传统鼻饲管多次引发吸入性肺炎，致使其体重暴跌至30公斤，多家医院评估后认为她“难以耐受手术”。

古赛教授及主刀医生刘海燕神情凝重地表示：“这类患者手术风险大幅增加。患者无法自主咳嗽，术中一个微小的呛咳就可能导致窒息；在呼吸机依赖状态下，麻醉剂量需精确到 0.1ml；萎缩变形的胃壁非常薄，穿刺偏差 1 毫米就可能引发大出血……”

刀尖上的舞蹈：

三大致命关卡全程实录

1. 麻醉“走钢丝”  

2. 体位“生死劫”

3. 穿刺“破壁行动”

手术成功只是第一关，术后能否恢复自主呼吸是关键。

气道危机：患者麻醉清醒后，自主呼吸未能及时恢复，痰液堵塞致使氧饱和度骤降。麻醉医生在患者身边守护 1 个多小时，手动吸痰 20 余次，通过言语鼓励并与患者交流沟通，最终助力患者顺利脱机

胃液反流：消化团队通过“重力梯度喂养”方法，用流体力学解决反流难题

代谢风暴：营养科定制“低温低流速营养剂”，有效避免再喂养综合征

医学温度：

为“冰封”世界凿开一束光

术后第2天，敖女士通过胃造瘘管完成首次自主营养摄入。当温热的特制营养液缓缓流入体内时，监护仪上的血氧曲线保持平稳波动——患者激动地说道：“这是我两年来最温暖的饱腹感”。