近日，重医附一院金山院区肝胆外科联合放射科利用IGS 530血管机和AW4.7工作站实施了经桡动脉入路的肝动脉介入化疗栓塞术（TACE）。手术由肝胆外科罗放教授、放射科陶黎副主任技师指导，钟华博士主刀，刘传、朱嵬主管技师协助完成。
以往我科主要是依靠锥形束（CBCT）来辅助术中定位插管肿瘤滋养血管和栓塞后效果评估，已基本能满足精细TACE的需求。但为了进一步提高TACE技术的精准性，缩短手术时间，减少辐射剂量，提高手术完全栓塞成功率，我科联合放射科使用高级医疗设备IGS 530血管机和AW4.7工作站极大提升了TACE治疗的精准度和效果。
IGS 530是一种先进的血管成像系统，通过三维旋转血管造影（3D-RA）生成高分辨率的血管和肿瘤结构图像，这允许医生在微创手术中拥有完整的视角，对治疗区域有更深入的理解。具体应用如下：在术前，综合多种影像信息（CTA、MRA、DSA等）全面测量分析，制定栓塞策略。此外AW4.7工作站支持虚拟栓塞技术，允许在不实际注射任何物质的情况下，模拟栓塞剂在血管中的分布效果；在术中，融合多种影像数据，利用AW4.7工作站配备的先进图像处理软件，能够对血管图像进行深入分析，包括血管的径向分布、支流结构及与肿瘤的关联，实现精准导航；在术后，动态成像技术（DSA）可以实时追踪造影剂通过肝脏血管的路径，使医生能够即时观察血流动态，评估血供情况，从而精确地定位栓塞目标，最终进行全面及时精准的效果评估。
原发性肝癌恶性程度高、致死率高，病患初诊时多处于中晚期而丧失根治性手术切除机会，需要采取非切除手术治疗。TACE手术作为中晚期肝癌中最重要的非切除治疗手段之一，可反复进行，临床上应用也最为广泛。TACE联合靶向免疫治疗后部分患者可成功转化，可获得手术切除的机会。为进一步提高整体治疗效果，获得更长的生存期，倡导精细TACE。而精细TACE离不开高级的放射硬件与软件设施。有了IGS 530血管机和AW4.7工作站的加持，TACE手术如虎添翼，显著提高了成功率、安全性和疗效性。金山院区肝胆外科在罗放教授的带领下，长期致力于肝胆胰疾病的微创治疗方面的临床与科研工作。罗教授表示，作为介入医生要精益求精，要与放射技师通过紧密合作，充分利用好上述高级成像技术和精准的手术规划工具，并与手术技巧密切结合起来，不断提升医疗技术水平与质量，为医院的高质量发展贡献一份力量。
